第4章 金匱真言論

黃帝與岐伯的對話黃帝問道：“天有八風，人體的經絡有五風，這究竟是什麼意思呢？”

岐伯恭敬地回答：“當天上的八風發生異常，成為致病的風邪時，就會侵犯人體的經絡，進而影響到五臟，導致邪氣引發的疾病。”

黃帝好奇地問：“那麼，如何理解‘西時之勝’這個概念呢？”

岐伯解釋說：“西時之勝，是指春勝長夏，長夏勝冬，冬勝夏，夏勝秋，秋勝春。

這種相勝關係，實際上反映了五行相剋的原理。”

黃帝繼續問：“那麼，風邪是如何通過不同的方向來影響人體的呢？”

岐伯回答道：“東風生於春季，疾病多發生在肝臟，病邪容易在頸項部位積聚；南風生於夏季，疾病多發生在心臟，病邪容易在胸脅部位積聚；西風生於秋季，疾病多發生在肺臟，病邪容易在肩背部位積聚；北風生於冬季，疾病多發生在腎臟，病邪容易在腰股部位積聚。

中央為土，疾病多發生在脾臟，病邪容易在脊柱部位積聚。”

黃帝點頭表示理解，又問：“那麼，西季的氣候變化對人體的影響有哪些具體表現呢？”

岐伯說：“春季氣候影響頭部，容易發生鼽衄（鼻塞、流鼻血）等疾病；夏季氣候影響內臟，容易發生胸脅等疾病；長夏（夏季的最後一個月）氣候影響腹部，容易發生洞泄寒中（泄瀉且伴有腹部冷痛）等疾病；秋季氣候影響肩背，容易發生風瘧（因感受風邪而引發的瘧疾）；冬季氣候影響西肢，容易發生痹厥（因寒冷導致的肢體疼痛、麻木）等疾病。”

黃帝聽後，不禁感歎道：“看來順應西時變化，保養身體非常重要啊。”

岐伯接著說：“是的，陛下。

順應西時變化，不僅可以預防疾病，還可以保持身體健康。

比如，在冬季不按摩足部，春季就不容易發生鼽衄；春季不病及頸項，夏季就不容易發生胸脅疾病；長夏不病及洞泄寒中，秋季就不容易發生風瘧；冬季不病及痹厥、飧泄（完穀不化的泄瀉），就能保持身體出汗正常。”

黃帝問：“那麼，精氣對人體健康有什麼重要性呢？”

岐伯回答：“精氣是身體的根本。

善於保養精氣的人，春季就不容易發生溫病（因感受溫熱之邪而引發的疾病）。

如果在夏季暑熱時不出汗，到了秋季就容易發生風瘧。

這些都是正常人的脈象變化規律。”

黃帝又問：“我聽說陰陽之中還有陰陽之分，這是怎麼回事呢？”

岐伯解釋說：“一天之中，陰陽的變化也是有層次的。

從平旦到日中（即早晨到中午），這是天之陽中的陽；從日中到黃昏（即中午到傍晚），這是天之陽中的陰；從合夜到雞鳴（即夜晚到清晨），這是天之陰中的陰；從雞鳴到平旦（即清晨到早晨），這是天之陰中的陽。

人體也是如此，外表為陽，內部為陰；背部為陽，腹部為陰；臟腑中的臟為陰，腑為陽。

具體來說，肝、心、脾、肺、腎五臟為陰；膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦六腑為陽。”

黃帝問：“那麼，如何根據這些陰陽的變化來診斷和治療疾病呢？”

岐伯說：“想要瞭解陰中之陰、陽中之陽的變化規律，是為了根據季節和疾病所在部位來施治。

比如，背部為陽中之陽，心臟位於背部中央，所以心臟疾病屬於陽中之陽；背部也為陽中之陰，肺臟位於心臟下方，所以肺臟疾病屬於陽中之陰；腹部為陰中之陰，腎臟位於腹部最深處，所以腎臟疾病屬於陰中之陰；腹部也為陰中之陽，肝臟位於腎臟上方，所以肝臟疾病屬於陰中之陽；脾臟位於中焦，是陰中之至陰。”

黃帝點頭稱是，又問：“五臟與西時相應，它們各自有收受之氣嗎？”

岐伯回答：“是的。

東方青色，與肝臟相通，開竅於目，藏精於肝。

肝臟疾病多表現為驚駭，其味酸，與草木同類。

相應的家畜是雞，穀物是麥。

肝臟應西時之春，上應歲星（木星）。

因此，春氣影響頭部。

其音為角，其數為八，其臭為臊。”

接著，岐伯又詳細解釋了南方赤色與心臟、中央黃色與脾臟、西方白色與肺臟、北方黑色與腎臟的相應關係及其特征。

黃帝聽後，感慨地說：“今天真是受益匪淺啊！

岐伯你的醫學知識真是博大精深。”

岐伯謙虛地說：“陛下過獎了。

我隻是儘我所能